Лезии на предния кръстосан лигамент

Това е особено често сред спортистите любители, аматьорите и професионалистите, занимаващи се с баскетбол, футбол, американски футбол и ски. Контузиите с ACL са по-чести при жените, отколкото при мъжете, занимаващи се със същия спорт (2,4–9,7%).

Анатомия-Биомеханика: ACL прикрепя проксимално към задната вътрешна граница на латералния бедрен кондил и дистално към предно-задната граница на предната тибиална издатина. Докато предната медиална ивица се разтяга по време на флексия, задната странична ивица се отпуска и обратно. ACL се намира вътре в капсулата, но извън синовиалната мембрана. Инервацията му идва от задния клон на тибиалния нерв. Смята се, че тази невронна мрежа е отговорна за възприемането (проприоцепцията) на деформация и промените в позицията на лигамента по време на движение. ACL е най-важният лигамент, който ограничава движението на подбедрицата напред (85%), а напрежението в лигамента достига най-високо ниво, когато е напълно огънат. Отново това помага да се предотврати въртенето на пищяла, отваряне на варуса и валгуса в пълно разширение. Предна и ротационна нестабилност възниква в колянната става в резултат на нараняване на ACL.

Диагноза: Спортисти, които са претърпели нараняване на ACL, заявиха, че в момента чули щракване на коляното. Колянната става набъбва поради кървене в рамките на няколко часа след нараняването. Спортистите не могат да продължат да спортуват поради болка в коляното, течност и променливост. При преглед има подуване, неподвижност и болка в колянната става. Отново, ако има чувствителност по линията на колянната става, разкъсване на менискуса, увреждане на лигамента, трябва да се има предвид дали има чувствителност в зоните на сцепление на вътрешните и външните странични връзки. 50% разкъсвания на ACL могат да ограничат разкъсването на менискуса.